Пероральное и местное лечение болезненной диабетической полиневропатии

Краткое обновление практических рекомендаций Американской академии неврологии (AAN) опубликовано 4 января 2022 года в журнале Neurology.

Основные положения

• Диабет является наиболее частой причиной периферической невропатии, на его долю приходится 32-53% случаев. Болезненная диабетическая невропатия (PDN) встречается более чем у 16% пациентов с сахарным диабетом, но врачи не всегда обсуждают этот важный симптом с пациентами; поэтому боль часто остается без лечения. PDN, даже по сравнению с безболезненной нейропатией, негативно влияет на физическое и психическое качество жизни.6 
• Крупное, репрезентативное на национальном уровне исследование медицинских претензий показало, что наиболее распространенными назначениями при болях, связанных с периферической невропатией, были опиоиды, за которыми следовали габапентин, прегабалин, дулоксетин, амитриптилин и венлафаксин. 
• Широкое использование опиоидов у людей с болезненной невропатией происходит, несмотря на заявление...