Повторный инсульт, или нечто иное?

В приемное отделение сосудистого центра доставлена пациентка 62 лет. Со слов сына, в последние несколько дней у пациентки отмечались эпизоды повышения артериального давления до 240/120 ммHg, плохо отвечающие на гипотензивную терапию. Около 6 часов назад пациентка стала возбуждена, дезориентирована, жаловалась на головную боль, не могла составить осмысленную фразу, на вопросы отвечала невпопад. В связи с стойким сохранением симптоматики утром вызвана СМП. АД при СМП: 200/120 ммHg.

Из анамнеза известно, что месяц назад пациентка перенесла ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии с умеренным неврологическим дефицитом, хорошим восстановлением. После выписки парезов не было, обслуживала себя в быту, передвигалась без вспомогательных средств, была полностью ориентирована.

При обследовании в ходе предшествующей госпитализации выявлен атеросклероз брахиоцефальных артерий: стеноз правой внутренней сонной артерии до 85%, каротидная эндартерэктомия не проводилась....