Мигрень: вспоминаем основы

Мигрень – вторая по частоте (после головной боли напряжения) форма первичной рецидивирующей головной боли (ГБ), в основе которой лежит патологическая активация тригеминоваскулярной систмы. Распространённость мигрени в популяции колеблется в пределах 2,6-21,7%. Интересным фактом, указывающим на связь вероятности обращения пациента с осведомлённостью о болезни, является большая распространённость мигрени среди неврологов 27,6-48,6%.

Определение и диагностика

В наиболее простом варианте определение мигрени сводится к ряду критериев, соблюдение которых необходимо для постановки диагноза. Такое слияние определения и диагностических критериев характерно для цефалгологии в целом. Поэтому в начале работы удобно усвоить алгоритм:

Исключить вторичный характер ГБ (см. “красные флаги” и протокол snoop4) → оценить соответствие критериям первичных ГБ, начиная с самых частых: ГБ напряжения и мигрень (имея при этом общее представление о разнообразии первичных головных болей и отличительных...