Тромболитические субтилизины

25.06.2025

П.Г. МАДОНОВ, С.В. МИШЕНИНА, Н.В. КИХТЕНКО, Е.В. РОЙТМАНЗА

1 ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 630091 Новосибирск, Красный проспект, 52;
2 ООО «Саентифик Фьючер Менеджмент»; Россия, 630559 Новосибирская область, рабочий поселок Кольцово, ул. Технопарковая, 10;
3 ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117513 Москва, ул. Островитянова, 1; ФГБНУ «Научный центр неврологии»; Россия, 125367 Москва, Волоколамское шоссе, 80

Резюме. Тромболитические препараты на основе сериновых протеиназ активаторов плазминогена эффективно устраняют критическую окклюзию при остром инфаркте миокарда и ишемическом инсульте. Однако их применение ограничено однократным внутривенным введением. Использование сериновых протеиназ-субтилизинов существенно расширяет горизонт тромболитиче- ской терапии. С момента открытия субтилизинов в 1947 г. прошло почти 80 лет, в течение которых интерес к субтилизинам проявился в публикации более 9000 научных статей и защите более 3000 изобретений, треть из которых относится к области медицины. Многолетние химические, биологические и медицинские исследования позволили не только сформулировать концепцию применения субтилизинов, но и разработать оригинальные технологические решения по производству лекарственных препаратов на их основе. В результате возникает новая группа лекарственных препаратов пероральные тромболитики, составляющие основу принципиально новой фармакологической технологии, которая устраняет 2 существенные проблемы современного фармакологического тромболизиса - невозможность пролонгированного дозозависимого растворения тромба и невозможность перорального приме- нения. В настоящее время разработка новых препаратов идет в 3 направлениях — на основе субтилизина типа Carlsberg, наттокиназы и люмброкиназы. На сегодняшний день зарегистрированы и внедрены в реальную клиническую практику 2 тромболитических лекарственных препарата на основе субтилизинов - Тромбовазим и Disolf", которые успешно применяются для лечения тромбозов. В Российской Федерации лекарственный препарат Тромбовазим" зарегистрирован в качестве инфузионного тромболитика для лечения острого инфаркта миокарда и как тромболитический агент в комплексном лечении заболеваний вен. Разработчики препарата Disolf" пока не приступили к регистрации в нашей стране. В данной статье представлен аналитический обзор научно- практических разработок в области применения субтилизинов.

Ключевые слова: субтилизины, наттокиназа, люмброкиназа, тромболитическая терапия, Тромбовазим®, Disolf®


Для цитирования: Мадонов П.Г., Мишенина С.В., Кихтенко Н.В., Ройтман Е.В. Тромболитические субтилизины. Тромбоз, гемостаз и реология. 2025;(2):53-65.

Эта и другие статьи журнала "Тромбоз, гемостаз и реология" доступны на официальном сайте журнала.