Вестибулярная пароксизмия

Вестибулярная пароксизмия (ВП) - сравнительно редкое заболевание, проявляющееся пароксизмальным системным головокружением, причиной которого является нейроваскулярный конфликт между преддверно-улитковым нервом и сосудистыми структурами задней черепной ямки.

Этиология

Предполагается, что ВП развивается из-за компрессии корешка преддверно-улиткового нерва сосудистыми структурами: артерио-венозными мальформациями, аневризмами, экстазированной основной артерией или петлями задней или передней нижних мозжечковых артерий.

Сдавление корешка приводит к локальной ишемии и демиелинизации (которая, однако вероятно, имеет место не во всех случаях ВП). Особенно уязвимой является участок вхождения преддверно-улиткового нерва в мосто-мозжечковый угол: на этом уровне оболочка нерва представлена в основном олигодендроглией, а не периферическим миелином. Локальная демиелинизация сопровождается эфаптической передачей между поврежденными и неповрежденными волокнами с последующим формированием...