Инъекции в Гассеров ганглий как метод лечения резистентной невралгии тройничного нерва

В Cephalalgia Reports команда неврологов и радиологов из Малайзии поделилась результатами лечение невралгии тройничного нерва путём инъекции в Гассеров ганглий под контролем КТ. Как известно, тригеминальная невралгия у пожилых или пациентов со сложными медицинскими состояниями представляет собой серьёзную проблему в лечении из-за побочных эффектов лекарственных препаратов, сопутствующих заболеваний и ограниченной переносимости инвазивных хирургических вмешательств.

Процедуру провели двум пожилым пациентам, женщине 60-ти лет и 70-летнему мужчине, с множественными сопутствующими заболеваниями и резистентной к медикаментозному лечению невралгией. Под местной анестезией с КТ-контролем ввели в тройничный ганглий 8 мг дексаметазона. Через 2 недели женщина сообщила о снижении интенсивности боли по шкале ВАШ с 8 баллов до 4, а также уменьшении зависимости от лекарств. Мужчина заявил о полном исчезновении боли. Через 8 месяцев у него боли возобновились, что потребовало повторной инъекции с аналогичным эффектом.

Источник изображения: Cephalalgia Reports.

Эти случаи показывают, что введение препаратов в Гассеров ганглий под контролем КТ представляется осуществимым и потенциально эффективным терапевтическим вариантом для пожилых пациентов с невралгией тройничного нерва, которые не переносят или не отвечают на фармакологическое лечение. Хотя анальгезия часто носит временный характер, возможно проведение повторных инъекций.

Однако авторы предупреждают, что имеющаяся доказательная база остается ограниченной. Для более чёткого установления безопасности и эффективности метода необходимы хорошо спланированные контролируемые исследования.

Источник: Zulkifli ASB, Abdul Rashid AM, Ibrahim A, Rajadurai N, Md Noh MSF. Breaking the pain cycle: CT-guided Gasserian ganglion injection as an alternative for trigeminal neuralgia, a case report. Cephalalgia Reports. 2026;9