Как кетамин влияет на мозг

Кетамин в последние годы подвергся тщательному восстановлению репутации, поскольку медицинское сообщество начало признавать его широкий спектр терапевтических эффектов. Препарат все чаще используется в различных медицинских целях, в том числе в качестве обезболивающего, альтернативного опиоидам, и в качестве терапии устойчивой к лечению депрессии.

В новом исследовании, опубликованном в журнале Cell Reports, составили карту воздействия кетамина на мозг мышей и обнаружили, что повторное употребление в течение длительных периодов времени приводит к широко распространенным структурным изменениям в дофаминовой системе мозга. Полученные результаты подтверждают необходимость разработки кетаминотерапии, нацеленной на конкретные области мозга, вместо введения доз, которые омывают кетамином весь мозг.

Раджу Томер, ведущий автор статьи прокомментировал следующим образом: «Вместо того, чтобы погружать весь мозг в кетамин, как это сейчас делает большинство методов лечения, наши данные картирования всего мозга показывают, что более безопасным подходом было бы воздействовать им на определенные участки мозга, чтобы свести к минимуму непреднамеренное воздействие на другие дофаминовые области мозга».

Исследование показало, что повторное воздействие кетамина приводит к снижению количества дофаминовых нейронов в областях среднего мозга, которые связаны с регулированием настроения, а также к увеличению количества дофаминовых нейронов в гипоталамусе, который регулирует основные функции организма, такие как метаболизм и гомеостаз.

Предыдущее открытие того, что кетамин снижает уровень дофамина в среднем мозге, может объяснять, почему длительное злоупотребление кетамином может вызывать у потребителей симптомы, сходные с симптомами шизофрении, расстройства настроения. С другой стороны, если кетамин повышает уровень дофамина в частях мозга, которые регулируют метаболизм, может помочь объяснить, почему он перспективен в лечении расстройств пищевого поведения.

Очень подробные данные исследователей также позволили им отследить, как кетамин влияет на дофаминовые сети по всему мозгу. Они обнаружили, что кетамин уменьшает плотность дофаминовых аксонов, или нервных волокон, в областях мозга, ответственных за наш слух и зрение, одновременно увеличивая количество дофаминовых аксонов в когнитивных центрах мозга. Эти интригующие результаты могут помочь объяснить диссоциативные поведенческие эффекты, наблюдаемые у людей, подвергшихся воздействию кетамина.

Реструктуризация дофаминовой системы мозга, которую мы наблюдаем после повторного употребления кетамина, может быть связана с когнитивно-поведенческими изменениями с течением времени.

Большинство субклеточных исследований воздействия кетамина, проведенных на сегодняшний день, были основанными на гипотезах исследованиями одной области мозга, на которую исследователи нацелились, поскольку полагали, что она может играть важную роль в том, как мозг усваивает наркотик. Это исследование является первым субклеточным исследованием, в котором изучается весь мозг без предварительного формирования такой гипотезы.

Источник: Malika Datta et al, Whole-brain mapping reveals the divergent impact of ketamine on the dopamine system, Cell Reports (2023). DOI: 10.1016/j.celrep.2023.113491. www.cell.com/cell-reports/full … 2211-1247(23)01503-6