Пациентам с эпилепсией необходимы структурированные «планы действий при припадках»

По данным CDC, до 56% пациентов с эпилепсией испытывают неконтролируемые припадки, несмотря на прием противосудорожных препаратов. Неконтролируемые приступы могут привести к увеличению числа посещений отделения неотложной помощи, госпитализаций и времени, проведенного вне работы.

Учеными из Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо и Медицинского колледжа проведено новое 16-недельное исследование. Обследованы 204 взрослых пациента с эпилепсией. 98% участников считают, что у всех пациентов с эпилепсией должен быть план действий при припадках (seizure action plan — SAP), независимо от статуса припадка. Это должно помочь пациентам с эпилепсией безопасно справляться с приступообразными ситуациями. Однако медицинские работники не всегда обсуждают их со своими пациентами.

Старший автор Лукреция Лонг, DNP, клинический адъюнкт-профессор неврологии в штате Огайо сказала: «Наша работа предполагает, что простые обсуждения между лечащими врачами и пациентами/партнерами по уходу о том, как справляться с экстренными приступами с помощью плана действий при приступах, могут повысить уровень знаний и комфорта в отношении экстренных ситуаций».

«Большинство приступов происходит за пределами больниц. Многие пациенты опасаются, что у них может начаться приступ в любое время, но у них нет плана. Это подчеркивает необходимость стандартизированного образовательного вмешательства, чтобы помочь пациентам лучше справляться с экстренными приступами», – добавила соавтор исследования Сарита Матуру, DO, врач-эпилептолог и исследователь из штата Огайо.

Большинство образовательных программ дороги и требуют длительных временных затрат и ресурсов, что является препятствием для успеха. SAP – это эффективный, экономичный инструмент структурированного обучения, используемый для привлечения пациентов и лиц, осуществляющих уход, к активному участию в управлении их состоянием, сказал Матуру.

«Мы также ознакомили медицинских работников с SAP и с тем, как их использовать во время амбулаторных посещений. Все пять медицинских учреждений согласились, что самой большой проблемой было ограниченное время во время визитов к пациентам», – сказал Лонг, чьи обязанности включают просвещение пациентов с эпилепсией, различия в медицинском обслуживании, планы действий при припадках и проблемы женщин при эпилепсии.

По словам Лонга, будущие усилия должны быть сосредоточены на внедрении электронного SAP, использовании моделей улучшения процессов и создании передовых клиник, специализирующихся на настройке SAP.

Источник: Lucretia Long et al, Evaluation of a Seizure Action Plan in an Adult Epilepsy Center, Neurology Clinical Practice (2024) | DOI: 10.1212/CPJ.0000000000200275.