Радиологически изолированный синдром (РИС): современное понимание, диагностика и подходы к наблюдению

Радиологически изолированный синдром (РИС) описывает ситуацию, когда при МРТ головного или спинного мозга выявляют очаги белого вещества, типичные для воспалительной демиелинизации, но у пациента отсутствуют клинические проявления, характерные для рассеянного склероза (РС).

Первоначально РИС рассматривали строго как визуально выявленные демиелинизирующие очаги у полностью асимптомных лиц. Современное понимание расширяет эту категорию и включает людей с неспецифическими симптомами (лёгкие когнитивные изменения, усталость, цефалгия и др.). Наблюдения показывают, что около половины лиц с РИС проявляют симптомы РС в течение 10 лет после первоначального выявления очагов на МРТ.

Современные диагностические критерии РИС

Критерии РИС обновили в 2023 году с целью повышения точности диагностики и уменьшения числа ложноположительных случаев. Основные положения современных критериев включают следующие условия:

● МРТ показывает очаги белого вещества мозга...