Интенсивное головокружение и повышение артериального давления

В блок кардиореанимации городской больницы поступила пациентка 48 лет с диагнозом «гипертонический криз».

Анамнез заболевания

Поводом к вызову скорой помощи послужило остро развившееся интенсивное вращательное головокружение с тошнотой, рвотой, потливостью. По прибытии бригады сохранялось интенсивное головокружение, из-за которого пациентка не могла открыть глаза и повернуться. При этом поддержание равновесия в положении сидя не вызывало трудностей, координаторные пробы выполняла удовлетворительно.

АД при БСМП - 240/130 ммHg, на ЭКГ - синусовый ритм, без острых ишемических изменений. На этапе транспортировки проводилась гипотензивная терапия с временным положительным эффектом, введение антиэметиков.

По прибытии в стационар зафиксированы цифры АД 235/122 ммHg, продолжена гипотензивная терапия. На ЭКГ при поступлении ритм синусовый, ЧСС 83/мин, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. По ЭхоКГ фракция выброса левого желудочка 55 %, зон нарушенной сократимости...