Осложнение после дренирования субдуральных гематом

Женщина 65 лет доставлена в стационар в бессознательном состоянии.

Анамнез заболевания: по словам родственников, в течение нескольких дней отмечалось нарастание заторможенности и сонливости. В день госпитализации пациентка перестала реагировать на обращённую речь.

Обследование при поступлении: выполнена КТ головного мозга, выявлены двусторонние хронические субдуральные гематомы с выраженным масс-эффектом (рис. 1).

Рис. 1. Аксиальная КТ без контраста демонстрирует двусторонние субдуральные скопления смешанной плотности, соответствующие хронической субдуральной гематоме. Источник изображения: Canadian Journal of Neurological Sciences.

Вмешательство: Пациентке выполнено двустороннее дренирование гематом через трепанационные отверстия с установкой субдуральных дренажей. Операция прошла без осложнений.

Послеоперационный период: сразу после вмешательства отмечено значительное улучшение уровня сознания. Однако через 2 часа состояние резко ухудшилось – пациентка...