Острое угнетение сознания у женщины с артериальной гипертензией

Женщина 67 лет экстренно доставлена бригадой скорой помощи.

Жалобы на внезапную интенсивную головную боль, выраженную слабость и нарастающую сонливость.

Анамнез заболевания: ухудшение состояния произошло остро, без предшествующей травмы. Родственники отметили быстрое развитие заторможенности и снижение уровня сознания. Судорог не наблюдалось.

Анамнез жизни: артериальная гипертензия в течение многих лет. Курение более 30 пачка-лет. Постоянную антигипертензивную терапию принимала нерегулярно.

Неврологический статус при поступлении: оглушение. Контакт ограничен. Менингеальных знаков нет. Отмечается умеренный левосторонний гемипарез. Сухожильные рефлексы S>D. Патологический рефлекс Бабинского слева. Зрачки равны, фотореакции сохранены.

КТ головного мозга: Определяются двусторонние гиперденсивные участки в области базальных ядер, больше справа (рис. 1).

Рисунок 1. На аксиальных (А) и сагиттальных (В) бесконтрастных КТ-изображениях видны нерегулярные...