Болезнь Паркинсона. Патогенез и клиническая картина

Болезнь Паркинсона (БП) - медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, ядро клинической картины которого представлено:

• Гипокинезией = олигокинезия, т.е. обеднение рисунка движений + брадикинезия, т.е. замедленность движений 
• Ригидностью, т.е. повышением мышечного тонуса по пластическому типу 
• Постуральными нарушениями 
• Тремором 
• Широким спектром вегетативных, когнитивных и психических расстройств

Патогенез

В основе патогенеза БП лежит гибель дофаминергических нейронов черной субстанции среднего мозга, дегенерация нигростриатного пути и дестабилизация функциональной сети подкорковых ядер. Снижение тормозного влияния дофамина на нейроны стриатума приводит к относительному преобладанию активности холинергических систем мозга. Дополнительное значение имеет эксайтотоксический эффект глутамата, высвобождающегося вследствие дезинтеграции стриокортикальных связей вследствие поражения дофаминергического...