Тестостерон и глиобластома: неожиданная связь

Глиобластома чаще возникает у мужчин и протекает у них агрессивнее. Поэтому андрогены долго рассматривали как потенциальный фактор, который может усиливать рост опухоли. Однако работа, которую недавно опубликовали в Nature, показала противоположный эффект.

Исследователи Cleveland Clinic изучили влияние андрогенной депривации на мышиных моделях глиобластомы. Авторы показали, что у самцов потеря андрогенных гормонов, включая тестостерон, ускоряла рост опухоли в доклинической модели. Этот эффект они связали с локальным воспалением, активацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и ростом уровня стрессовых гормонов. В результате иммунные клетки хуже проникали в ткань опухоли, а рост глиобластомы ускорялся. У самок аналогичной реакции не выявили.

Клиническая часть исследования включала анализ данных более чем 1300 мужчин с глиобластомой. Пациенты, которые получали заместительную терапию тестостероном по причинам, не связанным с опухолью, имели на 38% более низкий риск смерти по сравнению с мужчинами без такой терапии.

Для практики важны два вывода:

● Гормональный фон у мужчин с глиобластомой может влиять не только на общую биологию опухоли, но и на её взаимодействие с иммунной системой.
● Андрогенная депривация, которую часто применяют в онкологии, теоретически может быть неблагоприятна для части пациентов с глиобластомой.

Авторы подчёркивают, что исследование не доказывает причинно-следственную связь и не является основанием для немедленного изменения клинической практики. Однако результаты ставят под сомнение прежние представления о роли андрогенов при глиобластоме.

Источник: Lee, J., Chung, Y. M., Silver, D. J., et al. Androgen loss accelerates brain tumor growth via activation of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis. Nature (2026)