Генная терапия, имитирующая морфин: новый подход к лечению хронической боли

Хроническая боль остаётся одной из наиболее сложных клинических проблем. Опиоиды эффективно уменьшают болевые ощущения, однако вызывают зависимость. Команда американских исследователей изучила нейронные механизмы опиоидной анальгезии и предложила альтернативный подход к её воспроизведению. Результаты исследования недавно опубликованы в журнале Nature.

Авторы изучили механизм на мышиной модели. После повреждения периферического нерва они выявили устойчивый сдвиг активности популяции нейронов передней поясной коры — ключевой области, участвующей в аффективных и мотивационных аспектах боли. Этот сдвиг отражал возникновение неприятного, аффективного состояния хронической боли.

Исследователи создали экспериментальную терапевтическую стратегию. Они разработали хемогенетическую систему, которая избирательно подавляет активность опиоид-чувствительных нейронов передней поясной коры. Для этого использовали синтетический промотор μ-опиоидного рецептора.

Экспериментальная технология воспроизводила анальгетический эффект морфина при хронической нейропатической боли. При этом она действовала избирательно на корковую ноцицептивную сеть и позволяла управлять эффектом по требованию. Авторы рассматривают этот подход как потенциальную основу для высокоточной терапии боли.

Таким образом, предложено таргетное воздействие, уменьшающее само восприятие боли. Подход направлен на сокращение потребности в анальгетиках и соответственно связанные с ними побочные эффекты. Но при этом не стоит забывать, что боль — это жизненно важный защитный механизм, сигнализирующий о повреждении или угрозе организму. И необходим он прежде всего для оценки и устранения причин возникновения боли.

Источник: Oswell, C.S., Rogers, S.A., James, J.G. et al. Mimicking opioid analgesia in cortical pain circuits. Nature 649, 938–947 (2026)